Dr Júlio César Yoshimura, Médico Cirurgião Plástico, Especialista em Cirurgia Plástica, São Paulo.

Dermolipectomia da Coxa

Dermolipectomia da Coxa

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Indicação: 


Após grandes emagrecimentos ou alternância de períodos de ganho e perda de peso, é comum que ocorra um abaulamento flácido da porção interna das coxas. Isto se deve ao excesso de pele formado pelo estiramento desta durante o período de sobrepeso. Devido ser a pele interna da coxa relativamente fina, ela não contrai o suficiente após a perda ponderal, acarretando o excesso de pele local. A dermolipectomia de coxas visa retirar o excesso de pele, proporcionando um contorno da coxa mais natural e menos flácido.
Dermolipectomia da Coxa

Tipo de anestesia:

A anestesia pode ser a peridural ou a geral.

Técnica Cirúrgica – Ilustrações

Dermolipectomia da Coxa

Tempo de internação: 

Geralmente entre 24 e 48horas, dependendo da recuperação e da orientação do médico.

Pós-operatório:

O paciente deve evitar o excesso de movimentos, principalmente abrir muito as pernas, visto que a cicatriz se encontra próximo à virilha e será forçada nestes casos. A tração natural exercida na cicatriz pelo andar e pela gravidade leva comumente a cicatriz a apresentar um alargamento nos primeiros meses. Quanto menor for a tração sobre a cicatriz, menor será o seu alargamento.

Complicações: 

Entre as infreqüentes complicações da dermolipectomia de coxas, porém possíveis, podem ser citados: hematoma, seroma, infecção, necrose (sofrimento da pele), deiscência (abertura da sutura), quelóide, trombose, embolia e problemas anestésicos.
Por serem as complicações mais freqüentes em paciente fumantes, estes devem se abster do cigarro por um mês antes da cirurgia, para minimizar os riscos. No caso de uso de anticoncepcional oral ou injetável, deve-se suspender o uso 1 mês antes da cirurgia, período no qual outro método anticoncepcional deve ser adotado.
Dermolipectomia da Coxa

Resultado definitivo:

O resultado definitivo da dermolipectomia é atingido após 6 meses da cirurgia, período necessário para a acomodação dos tecidos e amadurecimento da cicatriz.

Perguntas – Dermolipectomia da coxa (Virilha)

Informações sobre Cirurgia Plástica

Cirurgia plástica das coxas – Dermolipectomia da Coxa

1) A dermolipectomia deixa cicatriz muito visível?

A cicatriz resultante de uma dermolipectomia de coxa localiza-se obliquamente na prega inguinocrural (virilha), estendendo-se posteriormente até o sulco subglúteo. Apresenta maior ou menor extensão dependendo do volume de pele excedente a ser corrigido. Esta cicatriz é planejada para ficar escondida sob as roupas de banho.

a- PERÍODO IMEDIATO: Vai até o 30º dia e apresenta-se com aspecto excelente e pouco visível.

b- PERÍODO MEDIATO: Vai do 30º dia até o 6º mês. Neste período haverá espessamento natural da cicatriz, bem como mudança na tonalidade de sua cor, passando de “vermelho” para o “marrom”, que vai, aos poucos, clareando. Este período, o menos favorável da evolução cicatricial, é o que mais preocupa as pacientes.
Como não podemos apressar o processo natural da cicatrização, recomendamos às pacientes que não se preocupem, pois o período tardio se encarregará de diminuir os vestígios cicatriciais. Nessa fase é importante não tomar sol na cicatriz para esta não ficar definitivamente escura. 

c- PERÍODO TARDIO: Vai do 6º ao 12º mês. Neste período, a cicatriz começa a tornar-se mais clara e menos consistente atingindo, assim, o seu aspecto definitivo. Qualquer avaliação do resultado definitivo da cirurgia do abdome deverá ser feita após este período.

Devido ao peso da pele da coxa, que fica causando tração sobre a cicatriz, é comum haver algum alargamento desta no decorrer da cicatrização.

2) Em quanto tempo atingirei o resultado definitivo da dermolipectomia?

Nos primeiros meses, a raiz da coxa apresenta uma insensibilidade relativa, além de estar sujeita a períodos de “inchaço”, que regride espontaneamente.
Com o decorrer dos meses, tendo-se iniciado a drenagem linfática, vai-se gradativamente atingindo o resultado definitivo. Nunca se deve considerar como definitivo qualquer resultado antes de 06 a 12 meses de pós-operatório.

3) A Dermolipectomia de coxa corrige o excesso de gordura localizada da região?
 

Isto depende do seu biotipo e volume de gordura localizada. Também tem grande importância, sob este aspecto, a espessura do panículo adiposo (espessura da gordura) que reveste o corpo. Dependendo do caso, poderá ser associada uma lipoescultura no local, junto com a dermolipectomia ou previamente a esta.

4) Há perigo nesta operação?

Raramente a cirurgia de dermolipectomia de coxa traz sérias complicações, desde que realizada dentro de critérios técnicos. Isto se deve ao fato de se preparar convenientemente cada paciente para o ato operatório, além de ponderarmos sobre a conveniência de associação desta cirurgia simultaneamente a outras. Porém para que os riscos sejam mínimos é necessária a observação das orientações pré e pós-operatórias do cirurgião.

5) Que tipo de anestesia é utilizada para esta operação?

Poderá ser utilizada a peridural ou a geral.

6) Quanto tempo dura o ato cirúrgico?

Em média 3 a 4 horas.

7) Terei que tomar antibióticos? 

Sim, durante um período de 7 a 10 dias.

8) Qual o período de internação?

De 1 a 2 dias (evolução normal).

9) São utilizados curativos?

Sim. Curativos periódicos.

10) Quando são retirados os pontos?

Quando houver pontos a serem retirados, estes o serão de 7 a 15 dias.

11) Quando poderei tomar banho completo?

Geralmente 2 dias após a cirurgia.

12) Qual a evolução pós-operatória da dermolipectomia de coxas?

Você não deve se esquecer que, até que se consiga atingir o resultado almejado, diversas fases são características deste tipo de cirurgia. Entretanto, poderá lhe ocorrer alguma preocupação no sentido de “desejar atingir o resultado final antes do tempo previsto”. Seja paciente pois seu organismo se encarregará de dissipar todos os pequenos transtornos intermediários que, infalivelmente chamarão a atenção de alguma de suas amigas que não se furtará à observação: “//SERÁ QUE ISTO VAI DESAPARECER MESMO?//“- É evidente que toda e qualquer preocupação de sua parte deverá ser a nós transmitida. Daremos os esclarecimentos necessários, para sua tranqüilidade. Em tempo: Em algumas pacientes, ocorre uma certa ansiedade nesta fase, decorrente do aspecto transitório (edema, insensibilidade, transição cicatricial, etc.). Isto é passageiro e geralmente reflete o desejo de se atingir o resultado final o quanto antes. Lembre-se que nenhum resultado deverá ser considerado como definitivo antes dos 06 aos 12 meses. Em caso de pacientes obesas, poderá ocorrer, após o 8o. dia, a “eliminação de razoável quantidade de líquido amarelado” por um ou mais pontos da cicatriz. Este fenômeno é chamado de “lipólise” e nada mais é do que a liquefação da gordura residual próxima à área da cicatriz que está sendo eliminada, sem que isso venha a se constituir como complicação.

13) O que significa dermolipectomia?

Dermo = Pele; Lipo = Gordura; Ectomia = Retirada. Logo, dermolipectomia de coxa significa retirada de pele e gordura das coxas.





Dr Júlio César Yoshimura

Médico Cirurgião Plástico CRM - 98225
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
Membro da International Society of Aesthetic Plastic Surgery
Membro da Associação Brasileira de Cirurgia da Restauração Capilar
Especialista em Cirurgia Plástica Estética | Tel: (11) 3456-3144

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Cirurgias Corporais: Lipoaspiração, Lipoescultura, Prótese de Mama, Mamoplastia Redutora, Plástica de Abdômen, Lipo Abdominoplastia, Abdominoplastia após grandes emagrecimentos, Dermolipectomia de Braço, Dermolipectomia da Coxa, Prótese de Glúteo, Prótese de Panturrilha, Cirurgias íntimas, Ginecomastia, Reconstrução da Mama, Redução do Monte de Vênus, Redução dos Pequenos Lábios Vaginais (ninfoplastia ou labioplastia) , Redução dos Grandes Lábios Vaginais.
Cirurgias Faciais: Rinoplastia (Cirurgia do nariz), Otoplastia – Orelha de Abano, Ritidoplastia ou, Lifting Facial (cirurgia da face), Mini Lifting (Cirurgia da face), Lifting Frontal (Cirurgia da face), Blefaroplastia – Plástica das Pálpebras, Mentoplastia – Plástica no queixo.
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DR JÚLIO CÉSAR YOSHIMURA, MÉDICO CIRURGIÃO PLÁSTICO, ESPECIALISTA EM CIRURGIA PLÁSTICA, SÃO PAULO.

Dr Júlio César Yoshimura, Médico Cirurgião Plástico, Especialista em Cirurgia Plástica, São Paulo.

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